Як відновити дрібну моторику після інсульту?

Ілюстрація / Світлина: з відкритих джерел

Перша чашка кави без допомоги — мрія більшості людей, у яких після інсульту слабнуть пальці чи «дерев'яніє» ціла рука. Майже 80 % пацієнтів мають порушення рухів верхньої кінцівки, а індекс повернення тонких маніпуляцій часто визначає незалежність у побуті. Добра новина: кора головного мозку зберігає здатність до «перепрограмування», і правильно дібрана терапія, яку пропонує центр лікування після інсульту в Одесі в Клініці Святого Іоана, активує цю пластичність.

Чому дрібна моторика страждає після інсульту

Удар по корі та провідних шляхах перериває сигнали між мозком і м’язами кисті. Для відновлення потрібно навчити здорові ділянки брати на себе функції ушкоджених. Цей процес називають нейропластичністю: чим активніше тренуються пальці, тим швидше формуються нові нейронні ланцюги.

Скільки повторів запускає нейропластичність

Метааналіз JAMA Network Open довів: не менше 300 цілеспрямованих рухів щодня пришвидшують утворення нових шляхів зв’язку та покращують функцію руки вже за шість тижнів.

Тренування починають у перші дні після стабілізації, доки мозок найчутливіший до стимулів.

Як працює терапія примусового використання ослабленої руки (CIMT)

Метод фіксує здорову кінцівку, щоби пацієнт виконував побутові дії слабкою рукою. Телеверсія CIMT дає змогу тренуватися вдома під відеонаглядом і підняла показник дрібної моторики Fugl-Meyer на 9 балів за два тижні.

Чи допомагає віртуальна реальність повернути точність рухів

VR-рукавички перетворюють вправи на гру: у віртуальному просторі потрібно ловити кубики чи будувати вежі. Порівняно з класичною дзеркальною терапією такий формат додає 25 % до швидкості й точності рухів. Крім того, він підвищує мотивацію — пацієнти рідше пропускають заняття.

Для чого підключають функціональну електростимуляцію

Електроди на передпліччі подають м’які імпульси й змушують пальці згинатися та розгинатися. Систематичний огляд 2024 р. із 786 учасниками зафіксував значуще зростання сили захоплення й поліпшення тесту «9 паличок» після тримісячного курсу. Стимуляція підкріплює рухи, які мозок «вивчає» на фізіотерапії.

Які домашні вправи потрібно робити щодня

• перекладати монети з кишені на стіл;
• стискати й розтискати м’який антистрес-м’яч;
• застібати блискавку або ґудзики на піджаці;
• сортувати кольорові прищіпки лівою й правою руками.

П’ять коротких сеансів протягом дня ефективніші, ніж один довгий: регулярність формує стале м’язове нагадування мозку про рух.

Чому без психологічної підтримки прогрес сповільнюється

Тривога, апатія й страх нового інсульту виникають у третини пацієнтів і знижують дисципліну тренувань. Робота з психологом, техніки релаксації та групи «рівний — рівному» доводять, що труднощі тимчасові й керовані.

Висновок

Дрібна моторика повертається через повторювані завдання, сучасні технології та емоційну підтримку. Чим раніше стартує тренування, тим швидше рука знову утримує ложку й пише ручкою. Програма Клініки Святого Іоана об’єднує доказові методи у єдиний маршрут, який відновлює точні рухи та зменшує страх перед щоденними справами. Запишіться на консультацію, щоб отримати свій план повернення до впевнених рухів.

Джерело: https://st-johana.com.ua/

Дмитрий Вовчок / nomid
Главред ARDinform